Лечение узкого канала

Лечение узкого канала

Что такое стеноз поясничного отдела позвоночника (сужение канала)?

Поясничного отдела позвоночника; Он состоит из 5 костей, называемых позвонками, расположенных друг над другом, которые окружают канал, который мы называем спинномозговым каналом, через который проходит спинной мозг. Между позвонками, из которых состоит наш позвоночник, находятся подушки, называемые дисками, которые позволяют двигаться и поглощают нагрузку с верхних уровней и правильно передают ее на нижние уровни, а также есть суставы и очень прочные связки, соединяющие позвонки. С возрастом диски теряют свою гибкость, связки и суставы утолщаются, а костные структуры могут грубеть. Все эти изменения препятствуют сужению позвоночного канала и прохождению через него под давлением спинного мозга и нервов и мешают им выполнять свои нормальные функции. Важнейшей задачей позвоночника является защита спинного мозга и отходящих от него нервов, в то же время он создает точку соединения движений туловища и ребер.

Каковы симптомы сужения канала?

Наиболее важной жалобой больных с узким каналом является боль, распространяющаяся из поясничной области в ноги, покалывание и онемение, судороги и потеря чувствительности, при запущенности заболевания возможны упадок сил и нарушение походки. Клиника больных наиболее типична; Мы называем нейрогенной хромотой, онемением и покалыванием после небольшой ходьбы, слабостью в ногах и невозможностью сделать шаг, и эти жалобы уменьшаются в положении сидя или наклонившись вперед,

На самых поздних стадиях заболевания может возникнуть состояние, называемое синдромом кауда эквина, с такими симптомами, как недержание мочи и кала, сексуальная дисфункция, слабость, потеря чувствительности и онемение ног. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Как диагностируется стеноз канала?

После детального физического обследования и сбора анамнеза заболевания диагноз может быть поставлен в значительной степени. Для подтверждения диагноза и планирования лечения пациент может пройти такие исследования, как обычная или рентгенография с изгибом вперед и назад, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и поясничная миелограмма, которые детально показывают стеноз позвоночного канала и компрессию спинного мозга.

Как проводится лечение стеноза канала?

Если после установления диагноза поясничного стеноза нет показаний к хирургическому вмешательству, сначала следует начать нехирургическое лечение. Первым шагом в лечении поясничного стеноза является медикаментозная терапия, обучение повседневной деятельности и соответствующие упражнения. В зависимости от состояния боли выполняются различные физиотерапевтические процедуры. Если нет ответа на эти методы лечения, могут быть выполнены спинальные инъекции или блокады. Если успех не достигается с помощью нехирургических методов лечения и происходит прогрессирующая потеря чувствительности и силы, следует рассмотреть вопрос об оперативном лечении. После операции программа физиотерапии и реабилитации должна быть изменена в соответствии с пациентом и продолжена.