В настоящее время стандартным методом лечения сколиоза в случаях, требующих хирургического вмешательства, является фузия (фиксация позвоночника, устранение подвижности, замораживание). Метод скрепления может быть выполнен передним или задним способом в зависимости от расположения искривления. Однако наиболее часто используемый метод заключается в том, чтобы открыть спину и/или поясницу сзади и зафиксировать позвоночник с помощью винтовых стержней. Этот метод называется задним методом инструментации и сращения.
Самым главным недостатком этого метода является то, что позвоночник фиксируется и обездвиживается. Тем не менее, это эффективный метод лечения заболевания, которое может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и косметические проблемы.
Закрытый (эндоскопический) метод вытяжения с помощью ленты был впервые применен в США 4 года назад. При этом методе с помощью торакоскопии в позвонок с выпуклой стороны искривления вставляются винты. Затем выпуклая сторона растягивается с помощью полиэстеровой ленты, прикрепленной к этим винтам, и искривление немного исправляется. Лента, установленная на выпуклой стороне, замедляет рост этой части позвоночника. Вогнутая часть без ленты продолжает расти, и искривление исправляется в конце роста. Другими словами, рост позвоночника направлен в нужную нам сторону.
Поскольку вместо жесткого стержня, соединяющего винты, используется веревочная лента, она не препятствует движениям пациента после операции.
Длинного шрама от разреза не остается, так как операция проводится закрытым методом путем проникновения через 6 отверстий, 3 из которых размером в один сантиметр, а 3 - в 3 см. Разрезы не видны, так как они остаются под бюстгальтером или бикини.
Его можно применять у детей со сколиозом, у которых еще есть потенциал роста. Идеальный возраст для этого - 10-14 лет. Девочки, у которых еще нет менструации или менструация отсутствует более 1 года, являются наиболее подходящими кандидатами.
Не применяется для детей младше 10 лет
Может применяться при искривлениях, расположенных на спине. Степень искривления может составлять от 30 до 60 градусов. Искривление спины должно поддаваться коррекции в сгибательных фильмах. Искривление спины не должно сопровождаться искривлением талии. Если есть искривление в талии, оно не должно превышать 25-30 градусов.
У пациентов, к которым можно применять данный метод, не должно быть чрезмерной горбатости (кифоза).
После этой операции пациенту устанавливается грудная трубка. Пациента выписывают после удаления грудной трубки. Обычно это происходит на 3-й или 4-й день после операции. Корсет редко используется в течение 2-3 месяцев после операции. Период возвращения в школу составляет 2 недели. Операция более безболезненна, чем метод заднего инструментария и сращения. Переливание крови не требуется.
Рентгенографический контроль проводится на 6-й неделе и 6-м месяце после операции. После этого рентгенографический контроль проводится каждые 6 месяцев до окончания роста.
Это метод закрытой (эндоскопической) хирургии. Он оставляет меньше шрамов, и рубцы остаются под купальником.
Кровотечение меньше. Более быстрое восстановление и возвращение в школу
После операции нет ограничений в движении.
После операции нет запрета на занятия спортом.