Костная киста

Костная киста

Кистозные поражения костей важны, поскольку они могут имитировать первичные опухоли костей. Основными из них являются аневризмальная костная киста (ABC), простая костная киста (SBC), внутрикостный ганглий и эпидермоидная киста. Дегенеративные заболевания суставов и гидатидные кисты также могут вызывать кистозные поражения костей. При диагностике этих поражений, как и при других опухолях костей, помимо микроскопических данных важны возраст, пол, клиника, локализация поражения и результаты рентгенологического исследования. ППК, которые могут быть первичными или вторичными, представляют собой заполненные кровью многолокулярные кистозные поражения, расположенные в метафизах длинных костей и задних элементах позвонков, образующие остеокластоподобные гигантские клетки и реактивный остеоид. У молодых пациентов ККП следует рассматривать при наличии мембранно-фиброзной ткани, расположенной в метафизе, размером не более эпифизарной пластинки роста и без наличия выстилающего эпителия. Внутрикостные ганглиозные кисты - это фиброзно-стеночные неопластические псевдопрецисты, которые развиваются в субхондральной области и не должны иметь сопутствующих дегенеративных изменений в суставе. Внутрикостные эпидермоидные кисты, распространенные во 2-м десятилетии, располагаются в костях черепа и фалангах пальцев и выстланы кератизированным сквамозным эпителием. В костных кистах не было выявлено полезных иммуногистохимических маркеров. Однако перестройка гена USP6, продемонстрированная в ППК, помогает в дифференциальной диагностике первичных и вторичных ППК.